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癌症越来越贵,迫使医生注意到

2019-11-02 07:17:25 来源:工人日报

  

布隆伯格

Gale Tickner甚至不知道她现在欠多少钱 - 可​​能是10万美元,可能是20万美元。 每次手术或意外并发症,她的癌症治疗费用都会不断增加。

Tickner有健康保险,但在过去一年半的时间里,她的医院就诊,手术和药物的大量共付使她的治疗成为经济负担。

她说:“我们只会花一天的时间来支付我们能够付出的代价。”

护理成本的上升是一个日益惊恐的根源 - 而不仅仅是患者。 本周末将在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上讨论这个问题,医生正在研究将癌症治疗方法包装起来的新方法,以使其更便宜。

癌症护理一直很昂贵。 有消息称,现在需要以保险自付费的形式承担更大比例的医疗费用。 ASCO指出美国国立卫生研究院的一项研究表明,估计2010年至2020年间美国的总治疗费用将增加40%,达到1750亿美元。

药品价格是令人担忧的一部分。 IMS研究医疗信息学研究所本月在一份报告中表示,到2018年,全球肿瘤用药支出预计将增长6%至8%,达到1470亿美元。 相比之下,过去五年的比率为6.5%。 市场上最新的治疗方法,折扣前每年花费10万至15万美元,用于越来越多类型的癌症,并相互结合进行测试。

金钱问题

“人们倾向于认为这对较低社会经济阶层来说是一个问题,但传统上这些人有更多的资源可供他们使用,”Kim Bell说,他是克利夫兰诊所Taussig癌症研究所财务管理患者的助理。 “但对于中产阶级和中产阶级来说真的很难,因为没有那么多人可以自掏腰包买这种东西。”

飙升的成本导致了克利夫兰诊所等医院的变化,克利夫兰诊所正在增加员工,专门帮助患者了解他们的保险政策,并从一开始就了解他们的现金支出是什么样的。 贝尔说,患者每月可能面临多达5万美元的账单,这取决于他们治疗中使用的药物类型和保险金额。

付款计划

上周,ASCO宣布了一项有关更好地管理患者护理的肿瘤学实践的提议。 他们将获得750美元的治疗计划预付款,治疗期间每月200美元,积极治疗休息期间每月50美元,参加临床试验每月100美元。

ASCO表示,作为回报,他们将负责让患者不需要紧急住院治疗和适当使用服务,同时保持高标准的医疗服务。 该提案是美国政府主导的计划的一部分,该计划旨在为医生或医院提供的每项服务支付单独费用的现行制度提供替代方案。

48岁的Tickner在与一种罕见的癌症作斗争后现在处于缓解期,这种癌症袭击了她的骨髓,肝脏和脾脏。 她的家在佛罗里达州,但她的绝大部分治疗都是在纽约市完成的,在那里她能够通过希望小屋获得住房,希望小屋是美国癌症协会为州外患者提供的设施。 为了帮助管理和打击她的账单,Tickner招募了一项名为OnPulse的服务。

安装票据

“你从癌症中心获得账单,然后你就会为医生分别收到账单,然后你每次去的时候都有自付费用,”她说。

Tickner的账单部分是因为一个保险计划的免赔额为6,000美元,而且因为她在治疗期间提出的新保险计划中医生的网络外费用很高。 例如,一家医院的骨髓移植准备工作为Tickner带来了30,000美元的账单,尽管另一家医院最终完成了手术。 在她的治疗过程中,通过保险获得3000美元的实验室工作或咨询费用并不罕见。

Tickner甚至不是目前市场上针对黑色素瘤和肺癌的一些最新疗法的候选者。 这些药物利用身体自身的免疫系统对抗癌症,并且鉴于某些患者群体的成功率,这些药物被证明是一种有吸引力的新选择。

更多成本

虽然最新的药物可以帮助患者延长寿命,但它们也会产生一个难题 - 更多的癌症患者需要进一步的治疗来维持自己。 这使得卫生系统更难以满足对癌症治疗的更高需求。

“不幸的现实是,许多这些药物代表了进步,但到目前为止,大多数这些昂贵的药物并未治愈癌症,”ASCO首席医疗官Richard Schilsky说。

Bristol-Myers Squibb Co.和Merck&Co。的药物是基于免疫的疗法,每年售价约15万美元。 两家公司都提供患者援助计划,帮助患者管理这些药物的成本。 两家公司都没有透露有多少患者参加了该计划。

“好消息是患者仍能接受治疗,”Schilsky说。 “但它没有解决问题的根源。”

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(责任编辑:戎慎)
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